CMU ou LAMal ?
Un choix irrévocable.

Vous disposez de 3 mois à compter de la date de prise de votre activité en Suisse (date figurant sur votre permis de travail ou contrat) pour exercer votre droit d'option. Si vous ne manifestez pas votre choix, vous serez automatiquement affilié d'office à la LAMal suisse, sans possibilité de retour à la CMU française.

Oui, car la cotisation CMU est proportionnelle : elle représente 8% de votre Revenu Fiscal de Référence (RFR). Si votre salaire double, votre cotisation double également. À l'inverse, la prime LAMal est forfaitaire (fixe) : elle reste la même quel que soit le montant de votre rémunération, ce qui la rend plus avantageuse pour les hauts revenus.

En cas de chômage, vous êtes indemnisé par la France (France Travail). Vous basculez alors automatiquement dans le régime général de la Sécurité Sociale française. Si vous retrouvez un emploi en Suisse par la suite, vous bénéficiez d'un nouveau droit d'option vous permettant de choisir à nouveau entre CMU et LAMal.

Le passage à la retraite ouvre généralement un nouveau droit d'option, sauf si vous percevez déjà une pension de retraite française. C'est une étape cruciale car vos besoins de santé et vos revenus évoluent. Un audit est indispensable quelques mois avant votre départ pour arbitrer entre rester en Suisse ou basculer en France.

Non, sauf en cas d'urgence (via la carte européenne d'assurance maladie). Si vous avez opté pour la CMU française, vos soins programmés en Suisse ne sont pas remboursés, à moins de souscrire une mutuelle frontalière spécifique incluant une option "soins en Suisse", ce qui augmente le coût global.

En plus des 8%, il faut compter la contribution RDS de 0,5%, calculée sur le salaire brut après abattement de 1,75%. Il est important de noter que depuis 2019, les frontaliers affiliés à la LAMal sont exonérés de CSG/CRDS sur leurs revenus du patrimoine (loyers, plus-values), ce qui constitue un avantage fiscal indirect majeur pour les investisseurs.